第一節 信息采集
1.衛生服務記錄表單的主要內容（熟悉）
衛生服務記錄表單是衛生管理部門依據國家法律法規、衛生制度和技術規范的要求，用于記錄服務對象的有關基本信息、健康信息以及衛生服務操作過程與結果的醫學技術文檔，具有醫學效力和法律效力。一般包括如下部分：基本信息、兒童保健、婦女保健、疾病控制、疾病管理和醫療服務。
2.常用健康調查表的種類（掌握）
三類:
①健康體檢表
②行為危險因素調查表
③相關疾病管理的隨訪表是Z為重要的健康管理信息的來源。
六種:
基本信息、兒童保健、婦女保健、疾病控制、疾病管理和醫療服務。
4.人體體格測量常用指標的種類（掌握）
①體重和身高
②腰圍
③血壓
④心率
5.評價體重狀況的表示方法（掌握）
①年齡組別體重
②身高組別體重
③理想體重（標準體重）
④體質指數
6.兒童年齡組別體重的評價方法（熟悉）
主要用于兒童。以實測體重與同年齡組的標準體重進行比較，應在標準體重均值的2個標準范圍內（或在第25~75百分位數范圍）。
7.兒童身高組別體重的評價方法（熟悉）
以實測體重與同身高組的標準體重相比較，應在均值的2個標準范圍內（或在第25~75百分位數范圍）。主要用于兒童，對區分急性營養不良和慢性營養不良有較大意義。
8.理想體重計算公式（熟悉）
理想體重=身高（cm)-100（身高165cm以下者減105）。
實測體重在理想體重±10%范圍為正常，±10%-20%為瘦弱或者超重，超過20%為肥胖，低于20%為嚴重消瘦。
9.體質指數計算公式（掌握）
評價18歲以上成人群體營養狀況的常用指標。BMI=體重（kg）/[身高（m）]2
中國成人標準：BMI<18.5kg/m2低體重，18.5~23.9kg/m2正常，24.0~27.9kg/m2超重，≥28kg/m2為肥胖。
10.腰圍的評價方法（掌握）
腰圍是臨床上估計患者腹部脂肪過多的Z簡單和實用的指標。男性腰圍≥85cm、女性腰圍≥80cm患肥胖相關疾病的危險性增加。
11.血壓的分類（掌握）
血壓有動脈血壓、毛細血管壓、靜脈壓。通常說的血壓是動脈血壓，動脈血壓又分為收縮壓和舒張壓。心臟收縮時，動脈內的壓力Z高，此時壓力稱收縮壓。心臟舒張時，動脈彈性回縮產生的壓力稱為舒張壓，也稱低壓。
12.血壓的表示方法（掌握）
血壓通常以毫米汞柱（mmHg）表示，也可用千帕（kPa）表示，1mmHg=0.133kPa，也就是7.5 mmHg=1 kPa
13.中國成年人血壓的標準（掌握）
正常血壓：收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg
正常高值：收縮壓120~139mmHg，舒張壓80~89mmHg
高血壓：收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg
第二節 信息管理
1.信息錄入容易產生的錯誤種類（熟悉）
信息錄入錯誤主要有讀不懂手寫文字、錯誤的答案、編碼錯誤、錯誤的編碼位置、遺漏數據、重復錄入數據等。
2.信息清理的常用方法（熟悉）
①通過其他人重新輸入數據來檢查錯誤（即雙份錄入）或是通過專人來檢查差錯。
②目測檢查數據文件中的記錄是否存在相同的格式，是否能發現空白數據。
③應用計算機進行查錯：a.在數據庫程序設計階段，確定每一個變量特定范圍內的編碼來確認其屬性，以規定所要接受的合理編碼；b.應用邏輯檢查的方法進行差錯。
4.調查問卷的保存原則（熟悉）
保證信息檔案的完整、安全、方便查閱。
6.健康信息安全的構成（了解）
信息安全主要包括五個方面的內容：
①保密性
②真實性
③完整性
④未授權拷貝
⑤所寄生系統的安全性。
7.加強信息安全的策略（熟悉）
信息安全的策略主要是制定嚴格的規章制度和嚴格的安全管理制度。
*健康信息的收集
①收集資料前的準備
②明確調查對象
③簽署知情同意書
④開始調查
⑤記錄表的核查
⑥結束訪談、致謝
⑦資料的保存。
*人群健康管理的基本步驟和常用服務流程
基本步驟：
①收集服務對象的健康信息；
②進行健康及疾病風險評估；
③進行健康干預
服務流程：
①健康體檢，調查問卷；
②健康評估；
③健康咨詢與健康教育；
④健康管理的后續服務；
⑤專項的健康和疾病管理
*問卷調查的主要內容
（1）個人基本信息：如年齡、性別、種族、婚姻狀況、教育程度、職業等
（2）生活方式信息：煙酒嗜好、體力運動情況、飲食情況、精神壓力、休閑方式等
（3）健康體檢信息：體格信息、實驗室檢查信息等
（4）現健康狀況、既往病史和家族病史：心血管疾病、代謝性疾病、惡性腫瘤、遺傳病等
*體檢項目的主要內容
（1）體格檢查：身高、體重、血壓、腰圍和心率等
（2）實驗室檢查：常規，血生化、血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白）等
（3）輔助檢查：X線、超聲、心電圖等
（4）其他：還應重點關注慢性非傳染性疾病的風險因素情況，特別是用于評估代謝性疾病、心血管疾病和惡性腫瘤發病風險的指標，如口服葡萄糖試驗、糖化血紅蛋白、腫瘤標記物等
*社區慢性病管理所使用的健康調查表一般包括哪些內容：
①基本信息：工作單位、聯系人姓名、民族、血型、文化程度、藥物過敏史、既往史和家族史；
②生活方式信息：煙草使用、飲酒情況、膳食狀況以及身體活動；
③體檢及相關疾病管理的隨訪情況表等。
*管理已收集的健康信息
①錄入員培訓；
②數據錄入，雙錄入；
③錄入數據的鑒別和核實；
④健康信息的傳遞和接受；
⑤健康信息的保存
*對于已收集的健康相關信息,從哪幾方面進行信息管理？
①健康信息的錄入，把收集到的信息錄入計算機保存，要求調查表按照編碼手冊中不同變量所規定的編碼填入相應的數值。
②健康信息的鑒別與核實,包括檢查核實數據編碼是否正確、問題到編碼的轉換是否正確、錄入是否正確；
③信息整理: 第一步根據信息資料的性質、內容或特征進行分類；第二步進行資料匯編；第三步進行資料分析。
④健康信息的傳遞和接受：把信息通知給客戶，并要有客戶的反饋。
⑤健康信息的保存：保證信息的保密性、真實性、完整性、未授權拷貝和所寄生系統的安全性。
⑥信息更新：健康管理的過程具有連續性，需要不斷進行更新。
*腰圍的測量
測量時兩腿直立，兩腳分開30-40厘米，用一個沒有彈性、Z小刻度為1mm的軟尺放在右側腋中線胯骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點（通常是腰部的天然Z窄處），沿水平方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫，在正常呼氣末測量腰圍長度，讀數準確至1mm。
